ما مدى سرعة ودقة وضع البراغي باستخدام الواقع المعزز؟

جمعت دراسة جديدة من المركز الطبي بجامعة راش بيانات حول تأثير أدوات الواقع المعزز على وضع براغي الدعامة أثناء الجراحة.
تم نشر الدراسة بعنوان "الواقع المعزز في جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل: الفعالية المبكرة ومضاعفات التثبيت عن طريق الجلد باستخدام براغي السويقة" في 28 سبتمبر 2022 في مجلة العمود الفقري.
وكتب الباحثون: "بشكل عام، تحسنت دقة تثبيت براغي الدعامة مع ازدياد استخدام الأدوات المعتمدة على الملاحة، والتي وُصفت بأنها دقيقة في 89-100% من الحالات. وتعتمد تقنية الواقع المعزز، التي ظهرت في جراحة العمود الفقري، على أحدث تقنيات الملاحة في جراحة العمود الفقري لتوفير رؤية ثلاثية الأبعاد للعمود الفقري، والحد بشكل كبير من تأثير المشكلات المتعلقة ببيئة العمل والأداء".
تتميز أنظمة الواقع المعزز عادةً بسماعات رأس لاسلكية مزودة بشاشات عرض شفافة للعين القريبة، والتي تعرض صورًا ثلاثية الأبعاد أثناء العملية الجراحية مباشرة على شبكية عين الجراح.
لدراسة تأثيرات الواقع المعزز، استخدم ثلاثة جراحين كبار في مؤسستين هذه التقنية لوضع أدوات تثبيت الفقرات عن طريق الجلد الموجهة للعمود الفقري لما مجموعه 164 عملية جراحية طفيفة التوغل.
من بين هذه الحالات، 155 حالة لأمراض تنكسية، و6 حالات للأورام، و3 حالات لتشوهات العمود الفقري. وتم وضع ما مجموعه 606 براغي في قاعدة الفقرات، منها 590 في الفقرات القطنية و16 في الفقرات الصدرية.
قام الباحثون بتحليل البيانات الديموغرافية للمرضى، والمعايير الجراحية بما في ذلك إجمالي وقت الوصول الخلفي، والمضاعفات السريرية، ومعدلات مراجعة الأجهزة.
بلغ متوسط ​​الوقت المستغرق من التسجيل والوصول عبر الجلد إلى وضع المسمار النهائي 3 دقائق و54 ثانية لكل مسمار. وعندما اكتسب الجراحون خبرة أكبر في استخدام النظام، أصبح وقت العملية متساوياً في الحالات المبكرة والمتأخرة. وبعد متابعة استمرت من 6 إلى 24 شهراً، لم تكن هناك حاجة إلى أي تعديلات على الأدوات بسبب مضاعفات سريرية أو شعاعية.
لاحظ المحققون أنه تم استبدال 3 براغي إجمالاً أثناء العملية، ولم يتم تسجيل أي اعتلال جذري أو عجز عصبي في فترة ما بعد الجراحة.
وأشار الباحثون إلى أن هذا هو التقرير الأول عن استخدام الواقع المعزز لوضع براغي دعامة العمود الفقري في الإجراءات طفيفة التوغل، ويؤكد فعالية وسلامة هذه الإجراءات باستخدام هذه التقنية.
يشمل مؤلفو الدراسة كلاً من الدكتور ألكسندر ج. بتلر، والدكتور ماثيو كولمان، والدكتور فرانك م. فيليبس، وجميعهم من المركز الطبي بجامعة راش في شيكاغو، إلينوي. كما شارك في الدراسة الدكتور جيمس لينش من مركز سباين نيفادا في رينو، نيفادا.